ALA VIP | ENTREVISTA
Foto: Milton Flávio 

RICARDO BARUQUE 
MÉDICO UROLOGISTA RESPONDE ÀS PRINCIPAIS DÚVIDAS SOBRE DISFUNÇÃO ERÉTIL 

Um dos assuntos considerados tabus tempos atrás, a disfunção erétil é hoje tema a ser levado a sério para grande parte dos homens. Com um mundo cada vez mais evoluído em tecnologia e em tratamentos na área, conviver com tais problemas deixa de fazer parte de muitos quadros de sofrimento, e, até mesmo, de piadas sobre o assunto. O que vale a pena mesmo é buscar, sempre, a qualidade de vida. Para falar sobre este assunto que, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, cerca de metade dos homens com mais de 40 anos apresentam queixas, convidamos o médico urologista, Dr. Ricardo Baruque. 

Ala Vip – A disfunção erétil é um dos problemas que mais afeta a qualidade de vida do homem. Do ponto de vista médico, como e por quê ele ocorre? 
Dr. Ricardo Baruque - A disfunção erétil é um dos assuntos que realmente merecem ser discutidos, porque raramente esse tema é falado fora de consultórios médicos. Mas isso quando chega até o consultório, porque de modo geral, os homens sentem dificuldade em falar sobre o assunto. A disfunção erétil consiste na dificuldade que o homem tem de manter ou atingir a ereção peniana o suficiente para a relação sexual. Clinicamente falando, o que faz com que a ereção ocorra é a dilatação dos vasos sanguíneos nas estruturas cavernosas do pênis. É o fluxo sanguíneo, portanto, que faz com que a ereção ocorra. Caso o paciente tenha ou passe a ter problemas físicos, ou metabólicos, que estejam envolvidos nessa estrutura, como o desiquilíbrio hormonal, a disfunção acontece. O mesmo pode acontecer por outros motivos que não estão ligados à saúde física, como ansiedade intensa e outros problemas de ordem psicológica. Por esse motivo, as consultas médicas e os exames clínicos são importantes, para que os diagnósticos possam descartar ou tratar problemas orgânicos. Alguns problemas de saúde, como diabetes, obesidade, hipertensão arterial, colesterol e triglicérides altos, são fatores de riscos. Sobre os tratamentos, na urologia, eles podem ser medicamentosos, ou por dispositivos auxiliares. É preciso, no entanto, que o indivíduo não pense que, porque teve de forma esporádica falta de ereção, que esteja realmente com problemas de disfunção, sem antes mesmo consultar o médico. 

Ala Vip – A evolução em tratamentos ligados à área faz com que, hoje em dia, o homem tenha maiores expectativas na vida sexual masculina? 
Dr. Baruque – Absolutamente o processo evolutivo em todas as áreas da medicina, seja em tecnologia e tratamentos, implica na qualidade de vida geral. Portanto, podemos levar em conta que sim. É bom considerar também que a sexualidade é bem particular de cada um. Mas as inovações existem para garantir exatamente a qualidade de vida do ser humano, o que inclui a atividade sexual. O homem pode ter uma idade avançada e também ter sua saúde em dia e otimismo em relação à vida. No conjunto total, isso inclui ter hábitos saudáveis: não só ir ao médico e manter os exames em dia, mas também praticar atividade física, alimentar-se de forma saudável, dormir bem, evitar estresse. 

Ala Vip – Alguns medicamentos podem causar a disfunção erétil? 
Dr. Baruque – Determinadas medicações podem interferir de forma leve ou até mais intensa na qualidade da ereção. Por isso, em qualquer circunstância, todo medicamento deve ter prescrição médica. Diante de alguns casos, as áreas médicas atuam juntas, lembrando sempre que o que mais é preservado é a vida do paciente. Por esse motivo, o paciente precisa ser avaliado levando seu corpo e sua saúde como um todo e nunca de forma isolada. O uso de drogas ilícitas também pode prejudicar a ereção devido aos efeitos causados no cérebro. Outro fator é o uso de anabolizantes que, em altas quantidades e em uso prolongado, pode fazer com que o organismo pare de produzir o hormônio masculino, a testosterona. “Entendendo” que não precisará mais produzir, pois recebeu ou recebe periodicamente dosagens produzidas quimicamente, pode ocorrer a falta de produção total. Esses são quadros que levam muito tempo para reverter e, geralmente, trazem sérias consequências ao paciente. Afinal, a testosterona é um importante pilar na saúde masculina. O conselho é sempre único: não tomar o que o corpo já produz. A recomendação de testosterona é apenas para casos em que o organismo já não esteja mais produzindo a quantidade ideal para sustentar adequados níveis de saúde.

Ala Vip – Quais os principais tratamentos além da reposição hormonal indicada por profissionais da área médica? 
Dr. Baruque – Fora a reposição hormonal e medicamentos que auxiliam no tratamento, existem as injeções penianas, as bombas de vácuo e os implantes. Mas, cada caso é um caso e tudo precisa ser analisado com critério médico absoluto. 

Ala Vip – Remédios naturais ajudam a melhorar a disfunção erétil?
Dr. Baruque – A maioria dos fitoterápicos ou suplementos alimentares vendida com o objetivo de tratar a impotência, carece de evidências científicas suficientes. O ideal sempre é procurar um urologista antes de se aventurar em qualquer tipo de tratamento, até porque muitas ervas e plantas naturais também tem efeitos colaterais importantes.

Ala Vip – Medicamentos para ereção podem causar infarto durante o sexo?
Dr. Baruque – Os estudos com os medicamentos mostram que o mito não procede. Porém, as duas situações, disfunção erétil e problemas cardíacos, podem caminhar juntas. Diante dessa questão, alguns pacientes podem sofrer infartos durante o sexo, mas isso está relacionado ao esforço desempenhado durante o ato, independente de terem tomado alguma medicação.